姓名

所在考點

準考證號

身份證號

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健康申報

1.本人是否已申領(lǐng)并取得“貴州健康碼”綠碼、“行程卡”無異常？

是□  否□

2.本人是否取得考前 48 小時內(nèi)新型冠狀病毒核酸檢測陰性報告證明？

是□  否□

3.本人是否有考前 7天內(nèi)（即10月28日以來）高中風(fēng)險地區(qū)旅居史？

是□  否□

4.本人是否有以下癥狀？

￡發(fā)熱□干嗽 □咽痛 □呼吸困難 ￡乏力 ￡腹瀉 □鼻塞 □流涕

□嗅覺味覺減退 □結(jié)膜炎 □肌痛（按實際情況可多選）

是□  否□

5.本人是否在7天內(nèi)有流行病學(xué)史？

是□  否□

6.本人是否在考前 7天內(nèi)有進口冷鏈食品、口岸直接接觸貨物、隔離場所、外

地交通運輸工具等重點行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷？

是□  否□

7.本人是否處于集中隔離、居家隔離、居家健康監(jiān)測期間？

是□  否□

8.本人是否接觸過新冠肺炎病例/疑似病例/無癥狀感染者？

是□  否□

9.本人是否為仍在隔離治療中的新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者，

以及隔離期未滿的密切接觸者？

是□  否□

10.新冠疫苗接種情況

￡未接種   ￡未完成全程接種（￡兩劑次 ￡三劑次）   ￡已全程接種（￡一劑次  ￡兩劑次  □三劑次）

￡已完成加強針接種    ￡不適合接種

其他需要說明的情況：

考生承諾

經(jīng)本人認真考慮，鄭重承諾以下事項：

一、本人已詳盡閱讀《2022年下半年計算機技術(shù)與軟件專業(yè)技術(shù)資格（水平）考試貴州考區(qū)疫情防控考生告知書》，并充分了解有關(guān)健康證明義務(wù)和考試防疫各項要求和措施，自愿遵守考試期間疫情防控管理有關(guān)規(guī)定。

二、本人符合本次考試疫情防控有關(guān)要求。因不符合防疫要求，不能參加考試或影響考試的，自愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任并接受處理。

三、考試過程中如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等身體不適情況，我愿自行放棄考試或遵守考試工作人員安排到指定區(qū)域考試。

四、本人以上所填內(nèi)容真實完整，如有虛假或有不實承諾、隱瞞病史、隱瞞旅居史和接觸史、自行服藥隱瞞癥狀、瞞報漏報健康情況、逃避防疫措施等情況，造成一定影響和后果、引起疫情傳播和擴散的，本人愿承擔(dān)由此帶來的全部法律責(zé)任。

考生簽名（親簽）：  承諾日期： 年 月 日